更年期結束了嗎?專家稱:隱患多多

文/羊城晚報全媒體記者 余燕紅 通訊員 王慧 圖/視覺中國

更年期是每個女人到了一定年齡后必須經歷的一個過程。其本質是雌激素缺乏引起的卵巢功能衰退。臨床表現是月經永久停止。在傳統觀念中,很多女性認為更年期是一個自然的過程,忍了就會過去。是這樣嗎?

廣州醫科大學第三附屬醫院副主任醫師劉明星表示,更年期綜合癥可能給女性帶來身心雙重困擾,甚至影響家庭和睦。更年期激素治療可以幫助女性順利度過更年期。然而,每個病人都是不同的。對于60歲以下的女性或絕經后10年內出現更年期癥狀的女性,建議盡快到正規醫院進行檢查、會診和治療。

更年期女性因激素變化,易帶來身心健康隱患

更年期,現在又稱作絕經過渡期,指女性絕經前后的一段時期。許多女性認為,更年期是自然衰老的過程,忍一忍就過去了。

“女性在絕經前一到幾年就開始出現卵巢功能不全的癥狀,如月經量減少、周期縮短或紊亂、出血不規則、全身酸痛、潮熱、出汗、煩躁、抑郁和焦慮等?!眲⒚餍墙忉尩?。 , “在卵巢完全衰竭的情況下,更年期的癥狀可能會比較明顯,有的人會反復出現尿路感染、外陰瘙癢、性交痛等。有的人可能沒有明顯的癥狀,但已經有肌肉流失、新陳代謝等疾病、骨質疏松,甚至有些人容易患骨質疏松、心腦血管疾病,從而導致一系列身心健康問題?!?/p>

據統計,中國女性的平均絕經年齡為49.5歲,而現代中國女性的平均壽命約為80歲。在絕經后的漫長歲月里,大多數女性都會因卵巢功能下降而導致內分泌失調和雌激素缺乏。所帶來的一些癥狀,不僅給女性的身心健康帶來了負擔,也為她們的晚年健康埋下了隱患。

激素替代治療,有助于女性平穩度過更年期

廣州醫科大學第三醫院婦科主治醫師劉震介紹,更年期激素治療(MHT)除了改善潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀,改善復發泌尿系統癥狀,改善失眠,情緒不穩定和骨質疏松癥,它還可以幫助降低長期心血管疾病和癡呆癥的風險。對于卵巢早衰的患者,激素替代療法也可以幫助改善。

2013年國際更年期協會對更年期激素治療的最新建議是:對于60歲以下和絕經10年內的健康女性,激素治療對心血管健康幾乎沒有風險和益處,尤其是對于過早絕經或卵巢早衰的女性。應考慮使用激素治療來保護心血管。

每個更年期或絕經后的女性都可以使用嗎?劉真解釋說,激素療法是補充外源性雌激素來緩解癥狀,但每個人的身體狀況不同,代謝水平也不同。專家需要根據每個人的情況制定個性化的診療方案。此外,部分女性合并其他各種疾病如子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等,慎用,利大于弊時方可使用。

激素療法會增加患癌風險嗎?

臨床上,很多女性擔心絕經后使用雌激素治療會增加患腫瘤的風險。劉真解釋說,在合理用藥的情況下,不會增加患乳腺癌、婦科惡性腫瘤等癌癥的風險,但不建議有乳腺癌、婦科惡性腫瘤或高危因素的患者服用。

她說,使用雌激素治療的女性需要每年進行一次全面的身體檢查,以評估患者的身體狀況。開始用藥后第 1、3、6 個月需密切隨訪。如無特殊情況,一年后可復查體檢。每月藥費100元左右。對于有激素使用禁忌癥或不愿使用激素治療者,可根據個人情況與醫生溝通非激素治療。